吳家豪

《發燒免驚：搞懂流感、腸病毒，小兒生病不心慌(含MP3有聲書)》



流感、腸病毒席捲全台，總讓爸媽煩心又傷神！

病毒、細菌感染傻傻分不清？

高燒不退、咳嗽不停、黃鼻涕直流、肚子拉瀉......，

讓孩子身體不舒服的元凶到底是誰？

《唉唷！這些惱人的小麻煩》2016新知增修版

超人氣健康講堂讚聲報到，紙本、有聲書雙管齊下

讓黃瑽寧醫師帶你戰勝病菌，擊退小兒健康殺手

病毒、細菌存在於你我的生活環境當中，馬桶、玩具、門把、水龍頭......隨處可見它們的蹤跡，透過空氣、飛沫、糞便、唾液、接觸等傳播方式，危害著寶貝健康。

腸病毒喜歡攻擊咽喉腔、肺炎鏈球菌是呼吸道的猖狂殺手、拉瀉不停的輪狀病毒、難以理解的皮膚病毒疹......各式各樣的病毒與細菌，會產生不同的病徵，究竟哪種治療方法，最能改善小孩不適，又不造成身體上的傷害？

知己知彼才能百戰百勝，黃瑽寧醫師再次用淺白、幽默和風趣的文字，

帶領父母重新了解這些看不見，卻令人煩心無比的小傢伙們。

├增修1：流感專區┤

ê 一分鐘快速搞懂A型和B型流感

ê 大人、小孩、老人，都要為了愛而接種流感疫苗

ê 別怕禽流感，預防人流感更是當務之急

├增修2：感染疾病講清楚┤

ê 3～4年流行一次的腸病毒71型，重症率逐年下降，莫驚慌

ê 蚊子傳播三兄弟──「登革、屈公、茲卡」三病毒

ê 剖析MERS在韓國防疫大崩潰的原因

ê 嬰兒巨細胞病毒胎內感染，會導致聽力受損（障礙）

ê 史上最致命病毒：打點王─愛滋病毒；打擊率王─伊波拉病毒；病毒名人堂─天花、麻疹

ê 食物中毒是事件，要當心金黃色葡萄球菌、肉毒桿菌造成的急性嘔吐與腹瀉

ê 腺病毒是燒久姬，只要定期與家庭醫師回診追蹤，必能安全下莊

ê 尿布疹、鵝口瘡有可能是黴菌感染

├增修3：預防感染（疫苗）說明白┤

ê 防蚊液含DEET，才能有效防止病媒蚊叮咬

ê 怎麼洗手最乾淨？清潔用品要含哪種成分才能殺死病毒與細菌？

ê 門診經驗談，讓孩子勇敢面對施打預防針／疫苗的五不與五要

ê 避免發生卡介苗骨髓炎，卡介苗疫苗延後至出生滿五個月再接種

ê 兒童肺炎鏈球菌疫苗，2015年起已全面公費補助

ê 嬰兒口服輪狀病毒疫苗，兩劑型與三劑型效果都很好，也都不會增加腸套疊的機率

ê 癌症預防疫苗：B型肝炎疫苗、子宮頸癌

ê 懷孕前要接種的疫苗：德國麻疹疫苗和水痘疫苗

ê 孕婦該接種的疫苗：流感疫苗與百日咳疫苗

ê 施打疫苗二三事：疫苗缺貨的原因？一次可以同時接種多支疫苗？

├增修4：黃瑽寧健康講堂13段，共130分鐘超值MP3有聲書┤

ê 細菌感染三途徑

ê 病毒就像愛上你的情人

ê 細菌感染的喉嚨發炎，才要使用抗生素

ê 寶寶發燒了，我該怎麼做？

ê 腸病毒、人類疱疹病毒和口瘡

ê 驚奇四超毒：腺病毒、流感病毒、呼吸道融合病毒、副流感病毒

ê 著涼真的會感冒嗎？

ê 腸胃炎、腸胃型感冒與食物中毒

ê 金黃色葡萄球菌與細菌抗藥性

ê 接種疫苗的重要性

ê 從懷孕開始，就能增強孩子的免疫力

ê 打造孩子的黃金免疫力

ê 小朋友生病，該不該吃藥？

● 每節文末貼心附上TIPS，解開各類感染疾病的關鍵密碼，即刻消除急症來臨時的惶惶不安！

Mom&Dad，網路爆紅新手爸媽

宅女小紅，作家

袁巧玲，行為分析博士、芙爾德教育中心創辦人

廖笙光，敦南兒童專注力中心技術長

魏瑋志（澤爸），親職教育講師

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  作者介紹

  
  
  
  
  
  
  黃瑽寧醫師
  
  基督徒，育有一子一女。現任馬偕兒童醫院兒童感染科 主治醫師，著有育兒書《輕鬆當爸媽，孩子更健康》（時報出版）、《從現在開始，帶孩子遠離過敏》（親子天下）、《身教》（寶瓶出版）。《親子天下》雜誌專欄作家。好消息電視台《愛+好醫生》節目主持人。2014博客來年度十大暢銷作家。衛生福利部疾病管制署諮詢委員。
  
  延伸資訊：Facebook「黃瑽寧醫師健康講堂」（https://www.facebook.com/Dr.TN.Huang/?fref=ts）
  
  

發燒免驚：搞懂流感、腸病毒，小兒生病不心慌(含MP3有聲書)－目錄導覽說明

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  推薦序
  
  前言
  
  第1章微生物：這些惱人的小傢伙們
  
  1.第一課：大家比一比
  
  2.細菌是什麼東西
  
  3.病毒像愛人
  
  4.給你一封情書：談感染途徑
  
  第2章喉嚨痛死了啦！──咽喉腔的細菌與病毒
  
  1.每個人都經歷過的喉嚨發炎
  
  2.蛇蠍美人：A型鏈球菌
  
  3.嘴巴長泡泡：腸病毒和人類疱疹病毒
  
  第3章哈啾！咳咳！──呼吸道的細菌與病毒
  
  1.一號鐵雄：肺炎鏈球菌
  
  2.二號大明：流感嗜血桿菌
  
  3.驚奇四超毒：腺病毒、流感病毒、呼吸道融合病毒、副流感病毒
  
  4.小心「燒久姬」：腺病毒肆虐
  
  5.我不是黴菌！我是黴漿菌
  
  6.著涼真的會感冒嗎？
  
  第4章別在我的肚子裡搞怪！──腸胃道的細菌和病毒
  
  1.遊走於各種動物之間：沙門氏菌感染
  
  2.小心誤診被抓去開刀：彎曲桿菌
  
  3.一樣吐與瀉：輪狀病毒與諾羅病毒
  
  4.多人同時嘔吐或腹瀉，當心食物中毒
  
  第5章分出青紅皂白──皮膚上的細菌與病毒
  
  1.史上最籠統診斷：什麼是病毒疹？
  
  2.疔疔瘡瘡：討厭的金黃色葡萄球菌
  
  3.麻子五胞胎：麻疹、德國麻疹、猩紅熱、玫瑰疹、川崎氏症
  
  4.遠距離戀愛：尿布疹與鵝口瘡
  
  第6章生命中不可承受之重──其他重要細菌與病毒
  
  1.新生兒的第一個威脅：乙型鏈球菌（或叫做B型鏈球菌）
  
  2.新生兒的第二個威脅：巨細胞病毒感染
  
  3.春季殺手：腦膜炎雙球菌
  
  4.登革、屈公、茲卡熱！
  
  5.大師兄登革熱：骨痛熱症
  
  6.讓韓國防疫機制大破功：MERS病毒（中東呼吸系統症候群）
  
  7.從EB病毒談青少年性病
  
  8.史上最致命的病毒
  
  第7章你也可以成為流感專家──流感病毒懶人包
  
  1.常見流感FAQ
  
  2.一分鐘搞懂A型和B型流感
  
  3.關於H7N9禽流感，和其他禽流感
  
  4.預防流感必備十招
  
  5.流感疫苗，為了誰而打？
  
  6.認識我，你才能愛上我──流感疫苗常見的錯誤迷思
  
  第8章誰知疫苗情，針針皆辛苦──家長需要知道的疫苗知識
  
  1.五S方法，減輕寶寶打預防針的疼痛
  
  2.讓孩子勇敢面對打針的五要五不
  
  3.看懂疫苗安全性的兩大門道
  
  4.兒童肺炎鏈球菌疫苗
  
  5.關於輪狀病毒疫苗──爸爸媽媽該知道的事
  
  6.孕婦該接種的兩種疫苗：流感疫苗與百日咳疫苗
  
  7.懷孕前要接種的兩種疫苗：德國麻疹疫苗和水痘疫苗
  
  8.有關卡介苗新聞的深入探討
  
  9.六年級的女孩們，打完子宮頸癌疫苗再畢業
  
  10.接種疫苗拉哩拉雜二三事
  
  11.一位醫師引發的疫苗醜聞
  
  第9章不花一毛錢， 打造黃金免疫力
  
  1.就這麼簡單，打造孩子黃金免疫力
  
  2.洗手！ 洗手！ 再洗手！
  
  第10章黃醫師的反覆叮嚀
  
  1.我家小孩老是被開抗生素
  
  2.什麼是抗藥性？
  
  

種疫苗拉哩拉雜二三事

小朋友打疫苗這檔事，如果能夠乖乖配合兒童手冊的時程接種，那還算是簡單的；麻煩就在於，現在很多家庭會往返其他國家，導致必須延後或提前接種疫苗。還有啊，政府三不五時就這支疫苗缺貨，那支疫苗不夠，隨時會調整疫苗的接種時程，把家長搞得心慌慌。在這篇文章中，我試著回答平日常聽到各種關於疫苗拉哩拉雜的小疑惑，給大家參考參考。

疫苗為什麼會缺貨？

現在臺灣的疫苗大部分是進口的，也就是說是由國外的藥廠製造。目前國際上對疫苗的品管要求非常嚴格，因此能夠批貨給全世界的國際大藥廠也就那幾家，一隻手就數完了。所以，若某一家藥廠今年因為各種原因生產不出足量的疫苗，其他藥廠基本上也吃不下這麼龐大的訂單，所以全球就會有某些國家拿不到疫苗。

生產不出足量疫苗的原因包括原料不足，成品有瑕疵以至於全數銷毀等，總之各種理由一大堆，有些問題甚至需要好幾年才能解決。一旦疫苗不足，世界各國就開始搶貨，在商言商，哪個國家出價高，藥廠當然傾向把疫苗優先賣給這些有錢國家；至於有點窮又不會太窮的臺灣政府，就……忍耐一下吧。但是跟一般企業不同的是，我們不能「逼迫」藥廠趕工出貨，因為人命關天，安全最重要，趕鴨子上架做出來的疫苗也沒人敢用，我想大家都同意這點。

臺灣當然也想擁有自己國家的疫苗廠，可以不用老是看別人臉色，可惜疫苗廠的成本太高，就算砸大錢做下去，國內、國外對於臺灣製的疫苗，還是需要時間建立信任感。所以，在諸多考量之下，目前臺灣就只有國光藥廠，製造季節流感疫苗而已。

政策性的延後接種疫苗，不會影響保護力嗎？

因為疫苗缺貨的關係，有時候政府會突然改變時程，比如說「白喉、百日咳、破傷風、Hib、小兒痲痺」五合一疫苗，就把第四劑從一歲半，延後至兩歲三個月，延了將近一年。這樣難道不會影響保護力嗎？

答案是不會的，因為最重要的前三劑，已經按照時程接種完畢，而這些抗體可以持續兩年以上，應該是沒問題。最重要的是，幸好臺灣的疫苗接種率高，疾病盛行率超級低，所以延後九個月打第四劑，防疫的漏洞並不會太大。

同樣的問題如果發生在疾病高盛行率的地區，比如說印度，延後接種恐怕就會有點問題。所以要感謝在臺灣的父母們過去這幾十年的努力，都很配合接種疫苗！